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急性胰腺炎,何时需要手术治疗?

2021-03-30 00:00:0639健康网
核心提示:不少人好奇什么情况,急性胰腺炎患者需要手术治疗。今天一起了解一下吧。

急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织水肿、出血及坏死等急性损伤。轻度急性胰腺炎比较常见,可自愈,但有小部分进行性发展。中重度急性胰腺炎相对少见,症状较重,严重可危及患者生命。众所周知,治疗急性胰腺炎有很多种方式,包括了病因治疗、一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

绝大多数治疗方式都是非创伤性。不少人好奇什么情况,急性胰腺炎患者需要手术治疗。今天一起了解一下吧。

急性胰腺炎,何时需要手术治疗?

1、胰腺假性囊肿,若假性囊肿直径>6cm,并有压迫现象和临床表现,可进行穿刺引流或外科手术引流。

2、胰腺脓肿。

3、胰腺坏死继发感染,无菌性胰腺坏死多不主张手术治疗。

4、重症急性胰腺炎患者,经过72h重症监护和强化保守治疗,病情仍未稳定或进一步恶化可手术治疗。

除了手术治疗,急性胰腺炎还有很多的治疗方式:

病因治疗

主要针对胆源性胰腺炎和高脂血症性胰腺炎,通过治疗肠道疾病和降低血脂等手段接触病因,治疗急性胰腺炎。

一般治疗

禁食、肠胃减压、营养支持等。

药物治疗

腹痛剧烈患者可使用哌替啶镇痛,抑制胃酸分泌可使用质子泵抑制剂,抑制胰酶可使用生长抑素及其类似物,合并感染时可使用广谱抗生素。抗生素使用应遵循三大原则:抗菌谱为革兰阴性和厌氧菌为主、脂溶性强、有效通过血胰屏障。

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